疳证(二)

国家中医药管理局医政司111988年

(一)诊断依据

1.饮食异常,l大便干稀不调,l或肚膨腹胀等明显脾胃功能失调者。

2.形体消瘦,l面色不华,l毛发稀疏枯黄,l严重者干枯羸瘦。

3.兼有精神不振,l或好发脾气,l烦躁易怒,l或喜揉眉擦眼,l吮指磨牙等症。

4.有喂养不当或病后失调及长期消瘦病史。

(二)辨证分类

1.疳气证11形体略见消瘦,l面色稍萎黄,l食欲不振,l或食多便多,l大便干稀不调,l精神不振,l或好发脾气;舌苔腻,l脉滑细。多见于本病之初期。

2.疳积证11形体消瘦较为明显,l肚腹胀大,l甚则青筋暴露,l面色萎黄,l毛发稀疏易脱,l烦躁;或见揉眉挖鼻,l吮指磨牙,l食欲减退,l或善食易饥,l或大便下虫。或嗜食生米、i泥土等异物5舌质偏淡。苔多淡黄腻,l脉濡细而滑。多见于本病之中期。

3.干疳证11极度消瘦,l呈老人貌,l皮肤干枯有皱纹,l如皮包骨头、i精神萎靡、i啼哭无力、i无泪,l或可见肢体浮肿,l或见紫癜、i鼻出血、i齿出血等;舌淡或光红少津,l脉细弱无力。多见于本病之晚期。

(三)参考项目

本病包括小儿营养不良症。

1.因蛔虫引起,l所谓“蛔疳”,l大便镜检可查见蛔虫卵。

2.贫血者,l血红蛋白及红细胞数均减少。

3.出现肢体浮肿,l属于营养性水肿者,l血清总蛋白大都在4.5g/dl1以下,l血清白蛋白大都在2g/dl以下。