疳证(三)

上海市卫生局112003年

疳证是由喂养不当,l或多种疾病影响而导致脾胃受损,l气液耗伤,l影响生长发育的慢性疾病。相当于“营养不良”。

1.诊断依据

(1)饮食异常,l大便干稀不调,l或脘腹膨胀等明显脾胃功能失调者。

(2)形体消瘦,l体重低于正常平均值的15%~40%,l面色不华,l毛发稀疏枯黄,l严重者形体干枯羸瘦,l体重可低于正常值40%以上。

(3)兼有精神不振,l或好发脾气,l烦躁易怒,l或喜揉眉擦眼,l或吮指、i磨牙等症。

(4)有喂养不当,l或病后饮食失调及慢性病史。

(5)贫血者,l血红蛋白及红细胞数均减少。

(6)出现肢体浮肿,l属于营养不良性水肿者,l血湾总蛋白量大多在45g/L以下,l血清白蛋白约在20g/L以下。

2.证候分类

(1)疳气:i形体略见消瘦,l面色稍萎黄,l食欲不振,l好发脾气。舌淡,l舌苔腻,l脉细滑。多见于本病之初期。

(2)疳积:i形体消瘦明显,l脘腹胀大,l甚则青筋暴露,l面色萎黄,l毛发稀疏易落,l烦躁或见揉眉挖鼻,l吮指磨牙,l食欲减退,l或善食易饥,l大便下虫,l或嗜食生米、i泥土等异物。舌偏淡,l舌苔淡黄而腻,l脉滞细而滑。多见于本病中期。

(3)干疳:i极度消瘦,l皮包骨头,l呈老人貌,l皮肤干枯有皱纹,l精神萎靡,l啼哭无力,l无泪,l或可见肢体浮肿,l或见紫癜、i鼻衄、i齿衄等。舌淡或光红少滓,l苔少,l脉弱。多见于本病之晚期。