1.诊断依据

(1)典型者呈阵发性痉咳伴有回声，l舌系带溃疡，l目险浮肿。

(2)本病早期可有类似感冒的表现，l如咳嗽逐渐加重、i日轻夜重趋势，l并有接触史者，l应考虑本病。

(3)发病1周后，l血白细胞总数及淋巴细胞显著增高。

(4)采用咳喋法，l可培养出百日咳杆菌。

2.证候分类

(1)初咳期：i微热，l喷嚏，l咳嗽逐渐加重，l昼轻夜重。偏于风寒者，l伴恶寒，l痰稀色白。舌苔薄白，l脉浮紧；偏于风热者，l伴咽红，l痰稠不易咯出。舌苔薄黄，l脉浮数。

(2)痉咳期：i咳嗽阵作，l昼轻夜重，l咳时面红耳赤，l涕泪交流，l咳后回吼，l甚至吐出乳食痰液后，l痉咳方可暂停。剧咳时可见痰中带血丝，l甚则鼻出血或结膜下出血，l可见舌系带溃疡。舌苔黄，l脉数有力。

(3)恢复期

1)脾气亏虚：i形体虚弱，l咳声低微，l痰多稀白，l纳呆便溏，l神疲乏力。舌质偏淡，l苔薄白，l脉沉有力。

2)肺阴亏虚：i形体虚弱，l干咳少痰，l两颧发红，l手足心热，l夜寐盗汗。舌质偏红，l少苔，l脉细数无力。

顿咳是由感染时行疫毒，l客于肺系所致，l以阵发痉挛性咳嗽，l咳后有特殊的吸气性吼声为特征。相当于百日咳。