国家中医药管理局医政司111988年(一)诊断依据
症见典型阵发性痉瓏伴有回声、i舌系带溃疡、i目脸浮肿者。但对本病之早期诊断应注意类似感冒的表现,l如咳嗽逐渐加重,l且有日轻夜重趋势,l并有接触史者,l应疑为本病。
(二)辨证分类
1.初咳期11微热,l咳嗽、i喷嚏。咳嗽逐渐加重,l昼轻夜重。偏于风寒者,l伴恶寒,l痰稀色白,l舌苔薄白,l脉浮紧;偏于风热者,l伴咽红,l痰稠不易咯出,l舌苔薄黄,l脉浮数。
2.痉咳期、i咳嗽阵作,l昼轻夜重,l咳时面红目赤,l涕泪交流,l咳后回吼,l甚至吐出乳食痰液后,l痉咳方暂停;剧咳时可见痰中带血丝,l甚则鼻出血或结膜下出血;舌苔黄,l脉数有力。
3.恢复期
(1)脾气虚:i形体虚弱,l咳声低微,l痰多稀白,l纳呆便溏,l神疲乏力;舌质偏淡。苔薄白。脉沉无力。
(2)肺阴伤:i形体虚弱,l干咳少痰,l午后低热,l两颧发红,l手足心热,l夜寐盗汗;舌质偏红,l少苔,l脉细数无力。
(三)参考项目
本病见于百日咳。
1.血象11本病1周后。白细胞计数增高,l可高达(20~30)×109/L,l分类淋巴细胞可在70%以上。
2.采用咳喋法可培养出百日咳杆菌。