暑温由感受暑疫邪毒所致，l以发热、i头痛、i呕吐、i项强为主症。重症可突然高热、i神昏、i抽搐而发生内闭外脱危象。相当于流行性乙型脑炎。

1.诊断依据

(1)发病大多急骤，l初起发热无汗。头痛呕吐，l颈项抵抗感或强直，l嗜睡或烦躁不安，l偶有惊厥。

(2)发病后持续高热；嗜睡，l昏迷，l惊厥。起病急暴者，l可突然出现闭证、i脱证。

(3)病程2周左右，l一般可逐渐痊愈，l但部分重症患儿可有不规则发热、i意识障碍、i失语、i吞咽困难、i肢体瘫痪等恢复期症状。

(4)本病有明显的季节性，l多发生于盛夏季节。

(5)神经系统检查有不同程度的脑膜刺激征及锥体束征等。

(6)血白细胞总数一般在发病5天内增高，l以中性粒细胞为主。

(7)脑脊液：i压力增高，l细胞计数多在(50～500)×10⁶／L，l以淋巴细胞为主(早期以中性粒细胞为主)，l蛋白稍高，l糖、i氯化物均正常。

(8)补体结合试验多在2～5周内阳性。血凝抑制试验5d后出现阳性。

2.证候分类

(1)卫气同病：i突然发热，l常伴有呕吐，l嗜睡，l较大儿童可自诉头痛，l怕风，l神志多清醒。高热时可有惊厥或烦躁不宁。夹湿者，l舌苔白腻；偏热者，l舌红，l苔黄，l脉浮数。

(2)气营两燔：i持续高熱，l神志不清或时清时昧，l颈项强直，l四肢抽搐，l甚则喉间痰声漉漉，l大便秘结。舌质红绛，l苔多黄糙或灰暗，l脉数。

(3)热人营血：i发热不退，l抽搐频繁，l牙关紧闭，l两目上视，l面色灰暗，l可见呕血，l甚或突然呼吸停止，l肢厥脉绝，l卒然闭脱。舌质紫暗而干，l或舌卷僵硬，l脉细数。

(4)余热未清：i低热或不规则发热，l口干喜饮，l两颧潮红，l舌光红少苔，l或舌红起刺者，l为病后津液耗伤，l属阴虚发热；如汗出不温，l面色淡白，l舌质淡嫩，l苔薄白者，l为营虚卫弱，l阳气不足。

(5)痰蒙清窍：i面色少华，l意识不清或痴呆，l失语，l喉有痰声，l吞咽困难，l或狂躁不宁。舌质红，l苔黄者，l为痰火内扰；深度昏迷，l舌质不红，l苔厚腻者，l为痰浊内蒙。

(6)肝风内动：i其肢体呈强直性瘫痪或角弓反张者，l为风窜络脉；若震颤抖动，l不自主动作者，l为阴虚风动。