多动症(二)

上海市卫生局112003年

多动症又称“儿童多动综合征”、i“注意缺陷综合征”、i“轻微脑功能障碍综合征”等,l是一种儿童行为异常性疾病。患儿智力正常或接近正常,l注意力不易集中,l活动过多,l情绪冲动,l并有不同程度的学习困难。多见于学龄期儿童,l男孩多于女孩。本病属“脏躁”、i“躁动证”范畴,l与“健忘”、i“失聪”证有关。

1.诊断依据

(1)7岁以前起病,l病程持续半年以上。

(2)注意力涣散,l活动过多,l学习成绩不稳定,l冲动任性,l行为改变,l但智力正常或接近正常。

(3)体格检查动作不协调,l如翻手试验,l指鼻和指-指试验、i跟-膝试验阳性等。

(4)脑电图检查约半数以上有异常,l多表现为慢波活动增多。

(5)排除其他精神发育障碍性疾病。

2.证候分类

(1)心肾亏虚:i记忆力欠佳。自控能力差,l多动不安,l注意力不集中,l遗尿梦多,l或腰酸乏力,l面色黧黑。舌苔薄,l脉细软。

(2)肾虚肝亢:i手足多动,l动作笨拙,l性格暴躁,l易激动,l冲动任性,l难以静坐,l注意力不集中,l并可有五心烦热,l盗汗升火,l大便秘结。舌质红,l舌苔薄,l脉细弦。

(3)心脾两虚:i神思涣散,l注意力不集中,l神疲乏力,l形体消瘦或虚胖,l多动而不暴躁,l言语冒失,l睡眠不佳,l记忆力差,l伴自汗虚汗,l偏食纳少,l面色少华。舌淡嫩,l舌苔薄白,l脉虚弱。