血瘀证

中国中西医结合研究会儿科专业委员会第二届学术会议11987年9月11成都

(一)主要依据

1.舌质紫暗或舌体瘀斑、i瘀点,l舌下静脉曲张瘀血。

2.指纹紫滞。

3.固定性疼痛或疼痛拒按。

4.病理肿块,l包括内脏肿大、i炎性或非炎性包块;组织增生、i外伤性血肿等。

5.血管异常,l人体各部位的静脉曲张,l血管扩张,l血管痉挛,l血管阻塞、i血栓形成。

6.面部、i口唇、i齿龈及眼周晦暗或发青,l唇及肢端发绀。

7.脉涩、i结代或无脉,l心律不整,l心电图有心律失常等。

8.血不循经而停滞及出血后引起的血瘀或异常出血,l如血尿、i鼻出血,l皮下瘀斑、i黑粪或血性腹水等。

9.月经紊乱,l经期腹疼,l色黑有块,l小腹急结等。

(二)次要依据

1.肌肤异常(皮肤粗糙、i肥厚、i鳞屑增多、i硬肿)。

2.肢体麻木或偏瘫。

3.血瘀形疳积、i血瘀型单纯性肥胖等。

4.面色不泽,l晦暗无华。

5.腭黏膜有血管扩张,l色调紫暗。

6.咳喘血瘀者。

(三)实验室依据

1.微循环障碍(包括甲皱、i球结膜等部位微血管形态与流态的改变)。

2.血液黏度与血浆黏度增高。

3.血液凝固性增高或纤溶活性降低。

4.血小板聚集性增高或释放功能亢进。

5.血液动力学异常。

6.病理形态包括大体、i光镜、i电镜显示有瘀血现象等。

7.红细胞变性,l红细胞电泳及红细胞聚集性异常。

8.新技术显示血管痉挛及血管阻塞。

9.其他能引起血瘀证的化验指标(包括免疫复合物、i血脂等)。

(四)判断标准

1.具有主要依据2项以上;

2.具有主要依据1项加实验室依据2项或次要依据2项;

3.具有次要依据2项以上加实验室依据1项;

4.具有1项主要或次要依据,l或无血瘀证症状但有1项以上实验室依据,l经活血化瘀治疗,l疗效明显者。

临床血瘀证常有兼证,l如气虚血瘀、i气滞血瘀、i血虚血瘀、i痰阻血瘀、i寒凝血瘀、i热盛血瘀等,l临床可根据中医理论及其他有关标准作出兼证诊断。