小儿成神经细胞瘤国际上有各种各样的分类方法。最近，l各研究机构报告了各自的治疗成绩，l但因病期分类和评价方法等的不同，l各研究机构间的成绩无法正确比较。Rlilt，l为在国际问统一这些标准，l于1987年5月在费城召开会议，l采纳各国的意见，l最终提案发表于临床肿瘤杂志上。

提案内容：i①诊断；②病期分类；③判断病期所必需的检查项目；④治疗效果的判定标准等4项组成。

1期：i肿瘤未超越正中线，l局部孤立存在，l在解剖上能全部摘出，l组织学检查无淋巴结转移。

2A期：i和1期相同，l但在解剖上不能全部摘出肿瘤。

2B期：i不管局部肿瘤能否切除，l组织学检查同侧淋巴结转移，l对侧淋巴结未转移。

3期：i所届范围的淋巴结无转移。肿瘤超越正中线；或肿瘤未超越正中线，l但组织学检查对侧淋巴结有转移；或伴有两侧淋巴结转移的正中线上的肿瘤。

4期：i伴有远隔部位的淋巴结、i骨、i骨髓、i肝和其他脏器的转移(除外4S期)。

4S期：i原发灶与1期、i2期相同，l但有肝、i皮肤、i骨髓的转移。

此方案与从前日本的方案不同之处是，l手术时必须取同侧或对侧淋巴结标本，l虽然属1期，l但如果不能全部摘出则属2A期。此外，l为区别l～3期，l必须摘出对侧淋巴结进行组织学检查。

引自：i

中川原章.1989.医学.150(4)，l260