妊高征性心脏病

中华妇产科杂志,l实用妇产科杂志

由于对妊高征性心脏病及围生期心肌病的认识不足。缺乏统一分类与明确的诊断标准,l各地报告的发生率各异。众所周知,l妊高征可损害心脏,l但对心脏病的诊断却无统一的标准,l临床常见患者骤然发生心力衰竭(简称心衰)及肺水肿,l确诊时治疗已相当困难。关键是识别其早期迹象,l做到早诊断。与会代表认为妊高征性心脏病的实质届高血压心脏病范畴,l是高血压加心肌病变。早期迹象有:i①心率快。多由于小血管收缩,l前负荷增加。心率加快≥110次/分。是心衰的早期表现。②气急。尤其伴有肺底哕音。③干咳。④心电图异常,lS-T段或T波变化。⑤M型超声下左心房及左心室充盈度改变。另外,l妊娠前无心脏病史,l妊娠期出现妊高征,l产后妊高征及心脏病症状消失,l心电图恢复正常,l亦应作为诊断指标。