1.症状11多数轻度或中度主动脉辦关闭不全患者均无明显症状。反流较重者可出现心悸。舒张压过低可致脑、i心供血不足,l出现头晕或心绞痛,l尤其是比较特殊的夜间心绞痛。脉压过大时可有头部动脉搏动感。
2.体征11最主要的体征是在胸骨左缘第3、i4肋间可听到舒张早期逆减型哈气样杂音,l音调高,l向心尖区及主动脉辦区传播,l在坐位体前倾及深呼气后较清楚。回流重者主动脉辦第二音减弱或消失。舒张压明显降低时,l患者面色苍白,l脉压增大,l可出现周围血管征,l如水冲脉或塌陷脉、i枪击声,l毛细血管搏动等。
3.诊断依据11根据胸骨左缘第3、i4肋间典型的舒张期杂音及血压改变,l可确立诊断。X线检查,l左心室增大情况可以说明反流的严重程度及左心室功能状态。
大多数风湿性主动脉辦病变患者合并有二尖辦病变。因绝大多数单纯性主动脉辦病变属非风湿性病所引起,l诊断时应重视此点。