Boston标准
1985年,lCarlson等人以肺毛细血管嵌顿压大于12mmHg作为心力衰竭的诊断依据,l提出幂心力衰竭的Boston诊断标准。这一标准采用醋靛方法,l综合了病史、i体格检查及胸部X线结果.
1.1病史
呼吸状态下呼吸困难11114分
端坐呼吸111111111111114分
夜间阵发性呼吸困难11113分
平地走路时呼吸困难11112分
爬坡时呼吸困难111111111分
2.一体格检查
心率异常
90~100次/分111111分
>110次/分1111112分
颈静脉压升高:i
>6cmH2O11111111112分
>6cmH2O并有肝肿大或浮肿11113分
肺啰音
肺底部111111111111分
超过肺底部11111112分
哮鸣音111111111113分
第三心音1111111113分
3.胸部X线检查
肺泡性肺水肿1111111114分
间质性肺水肿1111111113分
双侧胸腔积液1111111113分
心胸比率> 0.50(后前位)1113分
肺尖部血流重分布111112分
4.1诊断
(1)总积分达8分以上,l可以诊断为心力衰竭。
(2)总积分为5~7分时为可疑心力衰竭。
(3)总积分少于4分无心力衰竭。