1.病史11无肝炎接触史，l既往无肝病史。
2.症状11妊娠晚期突然发生无原因的恶心、i呕吐、i上腹痛、i黄疸时需高度警惕AFILP。密切注意症状的加重和作下列检查。
3.实验室检查
(1)白细胞计数升高，l≥15.0×109／L，l有时可达30×109／L。血小板计数减少(＜100×109／L)外周血涂片可见肥大血小板、i幼红细胞、i嗜碱性兑彩红细胞。
(2)血清转氨酶轻度或中毒升高(一般ALT不超过300U／L)，l血清碱性磷酸酶明显升高，l血清胜红素升高、i但很少＞200μmol／L。
(3)血糖降低，l血氨升高：i持续性重度低血糖是1AFLP的一个显著特征，l常可降至正常值的1／3～1／20血氨在AFILP的早期就可升高，l出现昏迷时则高达正常值的l0倍。
(4)凝血酶原时间延长，l部分凝血活酶时间延长，l血浆抗凝血酶Ⅲ和纤维蛋白原减少。
(5)血尿酸、i肌酐和尿素氮均升高，l尤其是尿酸的增高程度与肾功能不成比例，l有时高尿酸血症可在AFILP临床发作前即存在。
(6)尿蛋白阳性，l尿胆红素阴性。尿胆红素阴性是较重要的诊断之一，l但尿胆红索阳性不能排除1AFLP。
4.病理11肝组织学检查是唯一确诊方法。当临床高度怀疑AFLP时，l应及早在DIC发生前做穿刺活组织检查。典型病理变化为肝细胞弥漫性、i微滴性脂肪变性，l炎症、i坏死不明显。本病开始时肝小叶周围肿胀的肝细胞充满细小的脂肪滴，l细胞核仍位于细胞中央。以后病变累及门脉区的肝细胞组，l肝小叶结构清晰，l基本正常。病情进一步发展、i肾脏、i胰腺、i脑等均有微囊样脂肪变性。HE染色时、i可见肝细胞脂肪变性形成独特的空泡，l肝细胞呈气球样变，l肝血窦内出现嗜酸小体。用特殊的脂肪油红O染色，l细胞中脂肪小滴的阳性率更高。电镜观察可见肝细胞核位于中央，l胞浆中充满大小不等的囊泡，l可见脂滴，l线粒体基质密度增高，l并明显肿大。如病人康复，l上述的病理变化可完全消失，l肝脏无伤痕遗留。
5.影像诊断11AFLP的辅助诊断。B超主要表现为肝区弥散的密度增高，l呈雪花状，l强弱不均。1CT检查示肝实质为均匀一致的密度减低。