诊断妊娠期急性阑尾炎时的注意点

1.详细询问病史非常重要。据国内文献报告,l在妊娠期急性阑尾炎的病例中,l20%~40%孕妇有慢性阑尾炎病史。

2.注意妊娠期急性阑尾炎的临床特点,l症状和体征一般不典型,l较实际的病情及病理改变为轻。但腹痛自上腹部或脐周开始,l逐渐转移至右腹,l仍是妊娠期急性阑尾炎的可靠症状。

3.对可疑的病例,l不要轻易否定诊断,l必须严密观察病情的进展,l连续作白细胞计数及分类检查,l以尽早确诊和治疗。

4.腹痛持续并逐渐加重,l在排除产科情况及其他外科情况后,l仍应想到急性阑尾炎的可能性,l宁可及早进行手术探查,l不得一再延误诊断。