1.临床表现

(1)蛋白尿：i尿蛋白量常在1～3g／d。

(2)血尿：i包括镜下血尿和肉眼血尿。

(3)管型尿：i如颗粒管型尿和蜡状管型尿。

(4)水肿：i以眼睑及下肢凹陷性水肿为著，l严重者出现胸腔积液及腹水。

(5)高血压：i肾功能损害严重时出现高血压，l但部分病例可出现于肾功能正常时。

(6)肾功能损害：i视病情而定。肾功衰竭时常发生贫血和低蛋白血症。

(7)出现头痛、i心悸、i呼吸困难、i夜尿多等症状。

2.诊断要点

(1)可有急慢性肾炎史。

(2)非孕期或孕20周以前即出现蛋白尿、i水肿，l高血压等临床表现。

(3)实验室检查：i尿常规、i尿沉渣检查或24h尿蛋白总量。

(4)肾功能检查：i由于肾有较强的代偿能力，l以及临床常用的肾功能试验并不敏感，l所以。常在疾病后期方开始出现肾功能试验异常。通常选用内生肌酐清除率、i血浆肌酐和血尿素氮浓度来反映肾小球滤过功能。血、i尿中β-微球蛋白可较敏感地反映肾小球滤过及肾小管重吸收功能。血清补体C3持续降低，l8周以上不恢复对诊断慢性肾炎意义重大。尿浓缩试验，l测定尿相对密度<1.018时示肾脏浓缩功能受损。

(5)眼底检查：i视网膜出现血管病变，l可有渗出或出血。

(6)肾脏活检病理检查对诊断慢性肾炎有重要意义。