1.病史11了解有无闭经、i泌乳、i不育、i头痛、i视力视野改变的症状,l了解是否与服用药物有关,l有无原发性甲状腺功能降低等病史。
2.体格检查11双侧乳房挤压后有无溢乳发生。旺力检查有无减退。视野检查有无缩小.
3.1化验检查11血清催乳素水平(PRL)测定、i非喘体催乳素瘤患者PRL1>20pg/L,l但孕期扒PRL诊断困难。因随着妊娠增长,lPRL水平有曹加趋势。至足月时,l甚至可为正常的20倍。此外并非所有的肿瘤增大均伴有PRL的升高。
4.放射检查
(1)头颅正侧位子片蝶鞍体积的测量,l当蝶鞍扛积>1024mm3,l时,l要考虑垂体瘤的诊断。
(2)蝶鞍多相断层摄影:i可了解蝶鞍形态有无事露及辗鞍的体积大小。
(3)电子计算机体层摄影检查(CT):i可了解肿隧长。尤其向上生长的情况,l局部有无坏死、i囊性楚出血等,l但对向下生长的肿瘤不如断层摄影清楚。有时需显示垂体组织状况,l增强才能有好的效果。
(4)磁共振(MRI):i可很好地显示垂体组织情况。