病程可按骨髓分3期：i

(1)增生期；红细胞数和血红蛋白量显著增加。

(2)代偿期：i骨髓纤维化伴髓外造血，l可出现髓纤症的血液及骨髓象的特征。

(3)衰竭期；贫血、i出血加重，l脾脏明显肿大，l少数病例可转化为急性白血病。