臀位

诊断要点:i

1.腹部检查11子宫呈纵椭圆形,l宫底部可触到圆而硬有浮球感的胎头,l耻骨联合上方可触到软、i宽而不规则的胎臀或肢体。胎心在脐的左上方或右上方最清楚。

2.肛门检查11能触到软而不规则的胎臀或胎足、i胎膝。

3.阴道检查11肛查不清时,l可行阴道检查。如宫颈扩张到直径2cm以上,l且胎膜已破,l可触及胎臀、i外生殖器及肛门。须注意区别:i

①胎足与胎手:i可从足趾和手指的不同及有无足跟来区别;

②胎口与胎肛:i肛门与两侧坐骨结节联成一直线,l手指放入肛门时有环状括约肌收缩感,l指尖有胎粪;口部与双颧骨成一等腰三角形分布,l手指放入口内可触及牙龈,l并可扪及下颌骨。

4.超声及X线检查11可确诊胎位,l了解胎儿有无畸形,l胎头俯屈程度,l结合骨盆大小决定分娩方式。