脐带病变

1.单脐动脉11正常脐带有两条脐动脉,l一条脐静脉,l脐动脉位于脐静脉之上,l单脐动脉的发生率,l多胎妊娠高于单胎妊娠(7%~0.5%),l而且脐带内血管的构成与畸胎有密切关系,l脐血管只有一条动脉和一条静脉者常合并有多种严重内脏畸形,l其发生率为25%-~30%,l围产儿死亡率约为20%。

2.脐带水肿11脐带水肿系指胎儿出生后其脐带较粗,l华顿胶水肿明亮。结扎脐带时华顿胶脆裂易伤及脐血管,l使之断裂,l遇此情况应迅速钳夹血管予以结扎,l切不可仅扎脐带。

3.脐带血肿11多发生于曲张的脐静脉或脐静脉长于脐动脉迂曲形似假结,l静脉破裂后血流至华顿胶而形成血肿,l血肿压迫脐动脉可使胎儿发生宫内窘迫,l严重出血缺氧、i血管梗阻可致胎儿死亡。

4.脐带囊肿11有真假之分,l假性囊肿无包膜,l是华顿胶液化,l积液形成大小不等的囊肿.真性囊肿是胚胎遗迹、i卵黄囊或尿囊。

5.脐带肿瘤11极少见。据文献报道,l有脐带血管瘤、i肉瘤、i黏液瘤、i囊性畸胎瘤的病例。