1.1子宫体部瘢痕破裂11多为完全破裂，l约1／3发生于妊娠晚期，l甚至在足月前数周，l先兆破裂症状常不明显，l可有瘢痕局部疼痛和压痛，l以及子宫敏感性增高。有时可有少量阻道出血。随着裂口扩大，l疼痛加重，l出血增多，l浆膜层裂开，l胎儿部分或全部排入腹腔，l此时症状、i体征同无瘢痕子宮破裂。由于不一定出现破裂时突发性腹痛的典型症状，l故有时在产妇出现休克时才发现，l偶有二次剖宫产术时才发现。

2.子宫下段剖宫产切口瘢痕裂开11特别是横切口，l瘢痕裂开多为不完全性，l出血很少，l且因有腹膜覆盖，l因而缺乏明显的症状与体征，l即所谓“安静状态”破裂。也有时出现局部压痛、i敏感性增高等局部体征。常常在二次剖宫产术时才发现，l亦可能经阴道自然分娩，l在产后常规检查时发现。但是如果瘢痕裂开累及子宫动脉或其分支，l可引起急性腹腔大出血。瘢痕完全裂开时，l胎儿亦可被排入腹腔，l同无瘢痕子宫破裂类似，l瘢痕子宫破裂，l即使是完全性，l胎儿尚未排人腹腔前。行胎心监测时胎心率图形常有早期减速，l变异减速以及随后的晚期减速，l持续较长时间而不恢复，l是子宫破裂的最早征象。