下肢血栓性静脉炎

1.症状可发生在盆腔静脉炎向下扩展之后,l亦可发生于子宫周围结缔组织炎症之后,l视静脉栓塞的部位不同而症状不同,l多在产后1~2周出现发烧,l下肢疼痛或肿胀多发生于一侧下肢,l站立时加重,l行走困难。

2.体征

(1)检查下肢发现比对侧相应部位增粗,l皮肤发白,l局部温度升高,l栓塞部位静脉有压痛,l例如,l胭静脉在胭窝部,l大隐静脉在大腿上端内侧,l股静脉则在鼠蹊部有压痛,l有时可触及静脉栓塞炎症所致的硬索条物及压痛。

(2)小腿深部静脉栓塞时出现腓肠肌及足底疼痛及压痛,l下肢伸直,l背向弯曲足踝关节时,l则有下肢后面深肌肉内牵扯性疼痛。

(3)下肢血栓性静脉炎病程持续较久,l肿胀消退较慢,l受累静脉炎症消退血栓机化静脉易闭塞,l需待侧支循环建立通畅后下肢肿胀才渐消退。