(一)症状和体征

HSV感染后发病与否和症状的轻重，l决定于机体的抵抗力和免疫状态。

1.潜伏期为3～7天。约50％的人感染后无症状及体征改变。

2.有症状者发病部位多在外阴、i阴道及宫颈。初期有不适、i低热、i头痛，l随之外阴瘙痒、i灼痛、i排尿困难。

3.在大小阴唇、i阴道黏膜出现对称性的、i大小不等、i密集的大小疱群或猿疱。疼瘾异常。

4.水疱破溃，l形成表浅疼痛性溃疡.也可融合成大片损害。

5.7～12天结痂，l病损完全消退需3～6周，l治愈后不留瘢痕和硬结。病毒多隐匿于骶神经节后根，l伺机复发。

6.发病同时伴有腹股沟淋巴结肿大、i疼痛、i盆腔痛、i尿频、i尿急、i尿潴留等。

7.男性在阴茎、i包皮处发生多处皮损，l持续6～10天，l机体产生抗体后，l破损及疼痛消退。

(二)实验室及其他检查11111.细胞学检查11自疱疹病损处取分泌物涂片，l巴氏染色后在光镜下查细胞内多核巨细胞，l即嗜酸性包涵体。

2.斑清学检查感染后2～3周血清中抗体达较高水平，l以后缓慢下降，l恢复期抗体效价开始上升。复发性感染抗体滴度不如原发感染者高，l此时用血清学检查意义不大。本法适合大规模人群普查，l以确定人群中感染程度。

3.病毒培养用消毒棉签在溃疡处擦拭，l放人培养基中，l培养48h即可生长。培养阳性率高峰85％是在发病的第2天，l10天后培养为阴性。自早期水疱处取分泌物培养，l阳性率可达80％，l自宫颈取分泌物培养，l阳性率仅21.5％。

4.荧光抗体法11以细棉棒擦拭水疱皮的内侧或新鲜溃疡面的分泌物，l涂在无荧光玻片上，l经干燥、i丙酮处理后，l用荧光显微镜观察，l如能找到发特异荧光的病毒感染细胞，l即可诊断，l此方法简便，l24h即可诊断。

(三)诊断

1.首先取白带检查，l除外滴虫和真菌感染。

2.有群集疼痛性小水疱出现，l即可诊断。但小水疱仅短暂存在，l患者不留意时往往不被发现。

3.来诊时多为外阴红肿、i疼痛性浅表性溃疡。

4.取病损处分泌物涂片行细胞学检查，l如查到嗜酸性包涵体即可诊断，l但此法的阳性率不高。

5.病毒培养阳性可确诊，l但必须在发病早期取分泌物。

6.1行荧光抗体法检查，l24h即可获得诊断结果。