念珠菌性阴道炎

1.1临床表现

(1)白带:i增多,l白色,l凝乳块状或豆腐渣状。苔样斑块黏附在阴道壁上。如黏附较紧。不易搽去,l拭去后可见表浅溃疡和渗血,l有的斑块较厚,l可达1lcm;有的形成假膜覆盖大部分阴道和子宫颈。

(2)外阴瘙痒。有的轻微,l多数严重。难以忍受,l瘙痒自小阴唇开始,l扩散至整个外阴部和阴道。

(3)烧灼感:i多由搔抓致外阴脱皮引起,l有尿频,l尿急、i尿痛,l坐位和行走时疼痛更重。

(4)红斑:i见于小阴唇之间的黏膜表面,l妊娠期可侵犯到大阴唇、i会阴、i肛门、i阴阜、i大腿内侧等处。

(5)小阴唇水肿:i见于孕期感染者,l因盆腔充血所致。

2.诊断11直接取白带置于玻片上,l加一滴生理盐水,l用悬滴法在显微镜下观察,l见芽孢及假菌丝,l即可确定诊断。标本加10%~20%氢氧化钾溶液,l因可溶解脓细胞、i血细胞及滴虫等,l镜检更清晰.涂片亦可经龙胆紫或革兰染色后用油镜检查,l效果更好。临床疑为念珠菌阴道炎,l而多次涂片法检查为阴性者,l可作念珠菌培养。