外阴癌的TNM分期

FIGO1111989年

原发肿瘤(T)

T1:i肿瘤直径不超过2cm。

T2:i肿瘤直径超过2cm。

T3:i不论肿瘤大小而有尿道和(或)阴道、i肛门的转移。

T4:i不论肿瘤大小,l有膀胱黏膜和(或)直肠黏膜浸润,l尿道上段黏膜浸润和(或)固定于耻骨。

区域淋巴结(N)

N。:i未触及淋巴结。

N1:i一侧淋巴结可触及,l不肿大,l能活动(临床征象不疑为转移)。

N2:i一侧或两侧淋巴结可触及,l肿大,l硬,l尚能活动(临床可疑转移)。

N。:i固定或溃烂的淋巴结。

远处转移(M)

Mo:i临床无转移症状。

M1a:i盆腔深部淋巴结可触及。

M1b:i有远处转移。

临床分期(TNM法)

0期(TS):i原位癌或上皮内癌。

I期:iT11No1Mo:i癌灶位于外阴和(或)会阴,l病灶最大直径≤2cm,l淋巴结无转移。

Ⅱ期:iT21No1Mo:i癌灶位于外阴和(或)会阴,l病灶最大直径>2cm,l淋巴结无转移。

Ⅲ期:iT3NoMo

T2N1Mo11111不论肿瘤大小,l有癌延及下尿

T3N1Mo11111道和(或)阴道、i肛门和(或)

其他部位,l单侧腹股沟淋巴结转移

IVA期1T1N2M011111肿瘤侵犯任何下列部位:i尿道上段、i膀胱粘膜、i直肠黏膜、i

T2N2M011111盆和(或)双侧腹股沟淋巴结

T3N2M0

T4anyNM0

IVB期1任何T任何NM1任何远处转移,l包括盆腔淋巴结。

本分期法是术前临床分期,l不是手术分期,l对于癌灶浸润的深度、i有无脉管浸润等皆未提及,l而且癌灶以直径计算,l癌周半数以上有VIN病变,l其表现与癌相似,l故可能过度估计了肿瘤的大小。