宫颈复发癌是指经根治性手段治疗后，l超过半年又出现癌灶。据报道，l宫颈浸润癌治疗后，l约有35％将来会复发.其中50％复发癌发生于治疗后第一年内，l70％以上发生于治疗后3年内。10年后复发的机会较少。如治疗10年后复发，l则称为宫颈晚期复发癌。复发部位以盆腔为主，l约占60％～70％。远处复发相对较少，l占30％～40％，l其中以锁骨上淋巴结、i肺、i骨、i肝多见。

1.症状11随复发部位不同而异。早期或部分

患者可无症状。中心性复发(宫颈、i阴道或宫体复发)的常见症状有白带增多(水榉或有恶臭)和阴道出血。下腹痛、i腰痛及骶髂部疼痛、i下肢痛伴水肿为宫旁复发的常见症状。咳嗽、i咯血、i胸背疼痛或其他局部疼痛为肺或其他部位转移的症状。晚期还可出现消瘦、i贫血等恶液质表现。

2.体征11阴道和(或)宫颈复发，l窥视阴道可见易出血的癌灶。盆腔内复发可发现低位盆腔内有肿块或片状增厚。但需注意：i宫颈局部结节感、i溃疡坏死及盆腔内片状增厚疑有复发时，l应与放射引起的组织变化相鉴别。全身检查注意有无可疑病灶及浅表淋巴结肿大，l尤其是左锁骨上淋巴结有无转移。

3.辅助检查

(1)细胞学和阴道镜检查：i对中心性复发的早期诊断有帮助，l但放疗后局部变化常影响两者的可靠性，l需有经验者进行检查以提高准确率。

(2)病理检查：i诊断复发必须依靠病理。对可疑部位行多点活检、i颈管刮术或分段诊刮取子宫内膜，l必要时行穿刺活检等。

(3)其他辅助检查；胸部或其他部位的X线检查，l盆腹腔B超或CT、i磁共振成像，l同位素肾图及静脉肾盂造影等检查对诊断盆腔内复发和盆腔外器官转移可提供一定的参考价值和依据。