子宫肌瘤来源于肌细胞，l在生长过程中通常向阻力小的部位移行，l向腹腔发展到浆膜下，l或向宫腔发展到黏膜下。根据肌瘤的位置，l子宫肌瘤分为：i①黏膜下肌瘤：i恰在子宫内膜下生长。②壁间肌瘤：i生长在肌层内。③浆膜下肌瘤：i直接位于浆膜下。多数官腔内的肌瘤部分在宫壁内生长，l部分在黏膜下，l向官腔内突起，l称为无蒂黏膜下肌瘤，l有蒂的肌瘤称为有蒂黏膜下肌瘤。肌瘤的直径可＜lcm。或＞8～9cm，l可单发或多发。黏膜下肌瘤表再常无正常的子宫内膜，l仅有薄的致密包膜，l官腔镜很容易看到表面粗大的血管。一旦血管破裂，l血液自血管喷发而出，l由于缺乏自限性止血机制，l血液可迅速充满官腔。多数黏膜下肌瘤位于子宫体部，l附着在于宫底部、i前后壁或侧壁。小的肌瘤可位于子宫角，l干扰子宫和输卵管的正常通路.位于宫颈管的肌瘤很少。

荷兰Haarlem国际宫腔镜培训学校按肌瘤与子宫肌层的关系和对子宫腔形态的影响，l将黏膜下肌瘤分为3种类型，l已被国际广泛采用。0型为有蒂黏膜下肌瘤。未向肌层扩展；Ⅰ型无蒂，l向肌层扩展＜50％；Ⅱ型无蒂。向肌层扩展＞50％。Ⅰ、iⅡ型的镜下区别在于前者的黏膜自子宫壁呈锐角向肌癯移行，l后者呈钝角。