Clark于1969年提出了一种微观分级法,l将恶-陛黑色素瘤分为5级:i1970年,lBreslow发现本病的严重程度不仅与肿瘤的侵入有关,l而耳与B中瘤的绝对厚度有关。另外病理切片上Clark1Ⅱ~Ⅲ级之间难以确切分开。因此,l他提出按肿瘤最厚部分的绝对厚度将黑色素瘤分为3级。
(一)5级法
Ⅰ级:i瘤细胞局限于表皮内,l相当于原位黑色素瘤。
Ⅲ级:i瘤细胞浸润到真皮乳头层。
Ⅲ级:i瘤细胞聚积于乳头下层与网状层界面间,l但尚未侵及网状层。
Ⅳ级:i瘤细胞浸入真皮网状层。
Ⅴ级:i瘤细胞侵入皮下组织。
(二)3级法
Ⅰ级:i肿瘤最大垂直厚度<0.76mm。
Ⅱ级:i肿瘤最大垂直厚度在0.76~1.5mm。
Ⅲ级:i肿瘤最大垂直厚度>1.5mm。