1.详询病史11应详细了解有无DES史，l可作为诊断的参考。对白带增多，l阴道血性分泌物或性交痛等症状，l应予追查原因。

2.妇科检查111对宫内受过DES影响的妇女.进行预防性检查和追踪复查是很必要的。首先应将阴道擦洗干净，l选择适合的阴道窥器。对整个阴道的宫颈进行仔细查看，l注意阴道壁有无红斑。隆起、i结节、i溃疡及息肉状突起等病变存在。手指触摸阴道黏膜下有无横嵴和硬结等。

3.细胞学检查11有学者主张对有DES史的妇女进行细胞学筛选检查。对可疑患者，l直接在阴涨壁病变部位作刮片。宫颈刮片应分别采取，l如发皺有黏液柱状细胞或鳞化细胞，l即提示阴道腺病。应用细胞学检查，l对阴道腺病的诊断有其局限性，l但对阴道腺病的追访及早期发现癌变有一定帮助。

4.阴道镜检查11一些学者认为，l阴道镜是诊断阴道腺病的可靠方法。Staff等对妊娠前3个月宫内受过DES影响的妇女，l进行阴道镜检查，l阴道腺病的诊断率占91％。检查前局部涂抹2％～4％醋酸。

阴道镜下可见病变处有似宫颈表面的转换区、i峨开口，l腺囊肿或柱状上皮岛，l亦可能见到白色上皮、i点状血管和镶嵌等图像。病变部位碘试验不着色。在阴道镜下选择活检部位，l可提高诊断准确率。此外，l阴道镜检查，l对阴道腺病患者的随访观察、i早期发现上皮不典型增生及癌变有较大帮助。

5.活组织检查11是阴道腺病的确诊依据。如阴道检查发现有上述异常病变时，l应作多处活检。穹窿部病变应在距宫颈较远处咬取，l以免与宫颈上的糠体相混淆。

按照Robbey的病理诊断标准，l凡阴道黏膜下有似宫颈内膜、i子宫内膜或输卵管内膜的腺体，l或阴道的正常鳞状上皮被上述腺上皮所替代，l均可诊为阴道腺病。