(一)正常阴道镜所见
1.1原始鳞状上皮。
2.柱状上皮。
3.转变区。
(二)异常阴道镜所见
1.不典型转变区
(1)镶嵌。
(2)基底。
(3)白色上皮。
(4)角化病。
(5)不典型血管。
2.可疑明显浸润癌
1(三)不满意的阴道镜所见(看不见鳞柱交界区)
1(四)各种阴道镜所见
1.炎症改变。
2.萎缩改变。
3.糜烂。
4.湿疣。
5.乳头状瘤。
6.其他。
1定义
(一)正常阴道镜所见
1.原始鳞状上皮光滑,l粉红色。上皮起源于宫颈及阴道。无残存柱状上皮,l如分泌黏膜上皮,l裂隙开口或纳博特囊肿。
2.柱状上皮是单层分泌黏液高柱状上皮,l其上端延至宫内膜、i下端为原始鳞状上皮或化生上皮,l柱状上皮表面不规则,l有长的间质乳头和深的裂隙。涂醋酸后阴道镜是典型葡萄状结构。柱状上皮可位于颈管、i子宫阴道部或至阴道。
3.转变区位于原始鳞状上皮和柱状上皮之间,l呈各种不同成熟程度化生上皮。正常转变区由柱状上皮岛及周围化生的鳞状上皮,l“腺体开口”和纳博特囊肿组成。正常转变区无可疑宫颈肿瘤的阴道镜所见。
(二)异常阴道镜所见
1.不典型转变区11为阴道镜像可疑宫颈肿瘤的转变区。
(1)镶嵌:i是局灶性异常阴道镜病变组织呈镶嵌形状。镶嵌区域由红色边界所分隔。
(2)基底:i是毛血管表现为点状形态的局部异常阴道镜像。
(3)白色上皮:i是涂醋酸后表现的局部异常阴道镜像。白色上皮乃由于核密度增加导致的一时现象。
(4)角化病;是一种由过度角化或不全角化引起的局灶性白色隆起斑块。此白色斑在涂醋酸前即已证实,l有时角化病可在转变区外侧。
(5)异常血管:i是一种异常阴道镜像,l其血管不呈基底、i镶嵌或纤细分枝状血管,l但血管不规则有突然弯曲表现如逗点状、i软木瓶塞状毛血管或通心盼状形态。
2.可疑明显浸润癌11阴道镜呈明显浸润癌雨临床检查没有明显的表现。
(三)不满意的阴道镜所见
此名称用于鳞柱交界区不能看到的病例。
(四)其他阴道镜所见
1.炎症改变是弥漫充血,l其血管呈弥漫点状形态如问基底血管形态。
2.萎缩改变是由于雌激素撤退,l鳞状上皮变薄,l比较容易看见血管形态。
3.糜烂是由于上皮裸露常由外伤引起。
4.湿疣和乳头状瘤乃外生性病变,l可位于转变内侧或外侧。