1.1症状

(1)阴道出血：i暴力性交后阴道有活动性出血，l色鲜红，l量较多。药物引起的阴道损伤，l开始时阴道流臭白带，l以后出现脓血性白带或鲜血。

(2)阴道损伤同时穿破腹膜时可引起腹痛、i皮胀。

(3)损伤直肠时有粪便自阴道内排出。

(4)损伤膀胱时有清亮液体自阴道内流出。

(5)阴道内使用毒性或腐蚀性强的药物时，l可披胡道黏膜吸收，l引起全身中毒性反应，l有时可发生肾功能衰竭。

2.体征

(])外力性阴道裂伤：i多发生于后穹隆部，l损伤可为单发或多发，l往往呈半月形裂伤环绕宫颈。

(2)药物性损伤：i整个阴道壁广泛充血，l并有散在或大片溃疡。

(3)合并腹膜、i直肠、i膀胱损伤时，l可在以上各部位有裂伤口。

3.诊断

(1)有暴力性交史或阴道放置腐蚀药史。

(2)阴道有较多活动性出血，l或脓血性白带。

(3)仔细检查出血来自何部位，l是在阴道外1／3部还是在穹隆部，l尤应注意后穹隆部，l此处是性交猛力击撞处，l最易破损，l以窥具检查时易被遮盖，l应转动窥具观察后穹隆。此外，l裂伤最易达腹腔，l故应仔细注意其深度。产褥期阴道组织脆弱，l性交时往往易在后穹隆部位发生损伤。