Acosta等的分期法
1973年,lAcosta等首先提出了在腹腔镜检观察下的分期标准,l受到了重视和采用,l即:i
轻度:i
1.在子宫直肠窝、i膀胱反折或盆腔腹膜有散在的新鲜病变,l这些种植尚未引起腹膜瘢痕和皱缩。
2.很少有卵巢表面种植,l无卵巢子宫内膜异位瘤,l无瘢痕及皱缩,l无卵巢周围粘连。
3.输卵管周围无粘连。
中度:i
1.子宮内膜异位症侵及一侧或两侧卵巢,l卵巢表面有多个病变,l伴有瘢痕及皱缩或有小的子宫内膜异位瘤。
2.卵巢周围轻度粘连。
3.输卵管周围轻度粘连。
4:i子宫直肠窝或膀胱反折有表面种植,l并伴有瘢痕和皱缩,l但乙状结肠无浸润。
重度:i
l.子宫内膜异位症侵及一侧或两侧卵巢,l卵巢子宫内膜异位瘤大于2cm×2cm。
2.一侧或两侧卵巢因子宫内膜异位症粘连而固定,l或有(或无)卵巢与输卵管之粘连。
3.一侧或两侧输卵管粘连,l活动受限或梗阻。
4.子宫直肠窝因子宫内膜异位症粘连而封闭。
5.子宫骶骨韧带因子宫内膜异位病变而增厚。
6.明显的肠管、i泌尿系受累。