盆腔外异位症的临床表现的最大特点是患部有与月经期同步的周期性出血。病灶表浅者在黏膜面上,l如眼结膜、i口腔黏膜、i鼻黏膜、i外阴、i阴道、i宫颈黏膜及膀胱、i直肠黏膜等处,l有呈紫蓝色血泡状软性小结节,l随月经期而长缩,l在经期有出血。取活检证实不难诊断,l问题是要想到它的可能性。
体内脏器组织的异位症诊断有时较难,l常与本器官疾病混淆。如肺部者常有剧烈咳嗽、i咯血和胸痛,l但无痰,l肺部呼吸音清晰,lB超或X线检查可见肺叶有不规律阴影。病程长者可有纤维化增生。有时可通过气管镜从患叶取得活检,l组织学可显示水肿间质包绕的腺状上皮和充满含铁血黄素的巨噬细胞。但也有仅取得血块及纤维炎性组织者。应根据孕产病史与月经期咯血和病灶长期密切相关的特点来诊断。泌尿道的异位症引起经期腰痛及尿血。肾盂者可作肾盂造影或B超;膀胱者可用膀胱镜检直视和取活检。心包的异位病灶有因其他疾病死亡后尸检发现的个别报道。腹腔内的异位病灶是很常见的,l绝大多数与盆腔内者同时存在。初期有的没有明显症状,l常因不孕症作腹腔镜检时发现。