绒毛膜癌

1.1产后或流产后,l特别是葡萄胎排出后,l阴道持续出血或出现咯血。

2.妇科检查11子宫较大而软,l阴道可见紫蓝色转移结节。

3.尿妊娠试验阳性,l血或尿HCG高于正常。

4.X线胸片11可见肺棉球样转移阴影。

5.诊断性刮宫11刮出物病理检查可确诊。病检结果阴性者亦不能排除绒毛膜癌。

6.子宫切除后病理检查,l可见大量增生的滋养细胞及组织坏死、i出血,l不存在绒毛结构。

7.临床分期(首都医院,l1981):i

Ⅰ期:i病变局限于子宫(无转移)。

Ⅱ期:i转移至宫旁、i阴道及附件(近处转移)。

ⅡA:i转移至宮旁组织或附件。

ⅡB:i转移至阴道。

Ⅲ期:i转移至肺(远处转移)。

ⅢA:iX线胸片,l棉球样阴影直径<3mm,l或片次阴影不超过一侧肺之半。

ⅢB:i超过上述范围。

Ⅳ期:i转移至脑、i肝、i脾、i肾等器官(全身转移).宫旁转移贴近盆壁者属Ⅳ期。