多囊卵巢综合征(PCOS)

欧美PCOS诊断标准

欧美对多囊卵巢综合征的诊断主要依靠临床表现、iB超和内分泌检查。多数学者主张以B超结果为主,l内分泌检查对多囊卵巢综合征的诊断意义相对较小。

(一)临床表现

Balen对1741例多囊卵巢综合征患者的统计结果表明,l月经紊乱的患者约占66.0%;其中月经稀发为47.0%,l绝经患者为19.2%。

不孕包括原发不孕占49.0%,l继发不孕为26.0%。而且不孕与肥胖有显著的相关性。肥胖患者(MBI大于25kg/m2)占38.4%。多毛为66.2%,l其中轻度20.6%,l中度40.7%,l重度4.19%。34.7%的患者有痤疮,l2.5%的患者有黑棘皮症。

(二)B超检查所见

卵巢体积增大,l呈多囊样改变;每侧卵巢有10个以上直径在2~5mm的卵泡。卵巢间质增生,l呈强回声。

(三)内分泌检查1

约40%的患者血清LH增高,l用放免试剂盒检测的正常值为1~10nmol/L,lLH/FSH>2。血清雄激素(睾酮和雄烯二酮)增高。雌激素主要是雌酮水平增高,l雌二醇与正常女性无差异,l约27%的患者泌乳素增高,l空腹胰岛素增高,l性激素结合球蛋白降低。