1.病史11重点了解月经史、i婚育史、i闭经和溢乳出现的始因、i诱因、i全身疾病及引起HPRL相关药物治疗史。
2.查体11全身查体.注意有无肢端肥大、i黏液性水肿等症象。妇科检查了解性器和性征有无萎缩和器质性病变。乳房检查注意大小、i形态、i有无肿块，l炎症和溢乳(双手轻挤压乳房)。溢出物性状和数量。
3.内分泌功能检查
(1)垂体功能：iFSH、iLH降低，lLH／FSH比值升高。PRL升高≥25ng／ml。一般认为＜100ng／ml多为功能性，l≥100ng／ml应注意排除PRI.腺瘤；肿瘤越大PRI.越高.如肿瘤直径(d)≤5mm，lPRL为(171±38)ng／ml；若d≥5～10mm，l则PRl.为(206±29)ng／ml；若d≥10mm，l则PRL为(485±158)1ng／ml。巨大腺瘤出血坏死时PRL可不升高。
需指出：i目前临床所用PRI。放免药箱仅测定小分子PRL(分子质量251000Da)，l不能测定大／大大分子(分子质量5～1001000Da)PRL，l故某些临床症状明显而PRL正常者，l不能排除所谓隐匿型高泌乳素血症(occult1hyperprolactinemia)，l即大／大大分子高催乳素血症。
(2)卵巢功能检查：iE2、iP降低，lT升高。
(3)甲状腺功能检查：iHPRI.合并甲低时了SH升高，lT3、iT4、iPBI降低。
(4)肾上腺功能检查：iHPRL合并库欣综合征和男性化症候时，lT、i△4dione、iDHT、iDHEA、i17KS升高，l血浆皮质醇升高。
(5)胰腺功能检查：iHPRL合并糖尿病、i肢端肥大症时，l应测定胰岛素、i血糖、i胰高血糖素和糖耐量试验。
4.泌乳素功能试验：i
(1)泌乳素兴奋试验：i
1)促甲状腺激素释放激素试验(TRH1test)：i正常妇女1次静脉注射TRHl00～400／μg，l15～30min1PRL较注药前升高。5～10倍，lTSH升高2倍。垂体肿瘤时不升高。
2)氯丙嗪试验(ehlorpromazine1test)：i氯丙嗪经受体机转，l阻抑去甲肾上腺素吸收和转化及多巴胺功能，l促进PRL分泌。正常妇女肌内注射25～50mg后60～90min血PRL较注药前升高1～2倍，l持续3h。垂体肿瘤时不升高。
3)灭吐灵试验(metoclopramide1test)：i该药物为多巴胺受体拮抗剂促进PRL。合成和释放。正常妇女静脉注射10mg后30～60min，lPRL较注药前升高3倍以上。垂体肿瘤时不升高。
(2)泌乳素抑制试验：i
1)左旋多巴试验(L-Dopa1test)；该药为多巴胺前体物，l经脱羧酶作用生成DA而抑制PRL分泌。正常妇女口服500mg后2～3h1PRL明显降低.垂体肿瘤时不降低。
2)溴隐亭试验(bromocriptine1test)：i该药为多巴胺受体激动剂、i强力抑制PRL合成和释放。正常妇女口服2.5～5.0mg后2～4h1PRL降低≥50％，l持续20～30h。功能性HPRL和PRIL腺瘤时下降明显，l而GH、iACTH下降幅度低于前两者。
5.医学影像学检查
(1)蝶鞍断层：i正常妇女蝶鞍前后径＜17mm，l深度＜13mm、i面积＜130mm，l，l容积＜1100mm。若出现如下影像应做CT。①风船状扩大(ballooning)。②双鞍底或重缘(double1floors)；③鞍内高／低密度区或不均质；④平皿变形(saucer、ilike1pattern)；⑤鞍上钙化灶(hyperostosis)；⑥前后床突骨质疏松或鞍内空泡样变；⑦骨质破坏(erosion)。
(2)电子计算机断层(CT)和磁共振(MRI)：i颅内病灶精确定位和放射测量。
(3)造影检查：i包括：i海绵窦造影(intercavernous1sinus1venography)、i气脑造影(pneumoencephalography)和脑血管造影(vasoencephalography)。
6.眼科检查11包括视力、i视野、i眼压、i眼底检查，l以确定有无颅内肿瘤压迫征象。