出生时用简易评分法快速评估，l决定处理措施。生后24h待新生儿状况较平稳后，l可用体格发育特征与神经系统发育特征相结合的方法更精确的判断胎龄。美国大部分医院用Dubowitz法，l而欧洲多用Finnstrom法。

1.检查方法

(1)体位：i新生儿取仰卧位，l保持安静，l观察其自然的体位和姿势。

(2)方法：i检查者用拇指将婴儿的手向前臂屈曲。可稍用力使之充分屈曲，l测定小鱼际与前臂腹侧所成的角度。操作时勿旋转婴儿手腕。

(3)踝背曲，l将婴儿足向小腿背侧屈曲。检查者拇指放在足后跟，l其余手指放在小腿背后，l可稍用力使之充分屈曲，l测量足背与小腿形成的角度。

(4)上肢退缩：i将婴儿上臂贴胸。检查者用双手将婴儿两前臂压向上臂使肘部弯曲，l5s后拉回前臂使之伸直，l随即放手，l按婴儿前臂弹回的位置评分。

(5)下肢退缩：i将新生儿的髋与膝充分届曲，l5s后牵引两足使之伸直，l随即放手，l按髋与膝弹回的位置评分。

(6)胭窝成角：i检查者在婴儿右侧以左手拇指与食指抵住膝部，l使之与身体成60°角，l然后以右手拇指和食指抬起踝后方，l使小腿充分伸展，l检查在嗣窝处所形成的角度。

(7)足跟至耳：i将婴儿两足拉至头部，l测量足与头之间的距离和胭窝形成的角度。肌张力极低者，l足可拉至头部。

(8)围巾征；将婴儿一侧手牵引至对侧肩部，l尽可能放在对肩后方，l观察肘部位置是否超过躯干中心线(胸骨中线)。

(9)头部后退：i检查者抓住婴儿双手或双上臂，l慢慢拉至坐位，l注意头与躯干位置的关系。

(10)腹部悬吊：i置婴儿于俯卧位。检查者用一只手伸入婴儿下腹部。将婴儿抬起离开检查台，l观察婴儿情况：i①背部弯曲程度：i肌张力强者背部较平，l弱者背部弯曲；②下肢屈曲度：i肌张力强者下肢稍向背部伸直，l弱者垂向下方；③头与躯干关系：i肌张力强者头向上抬起稍高于躯干，l弱者头向下弯曲。

2.评估方法

(1)不同胎龄新生儿的特点：i

1)依据新生儿的体表特征估计胎龄如表12-1。

2)依据生后24h对新生儿神经系统检查估计胎龄如图12-1。

(2)Dobowitz评分法：i按表12-2和表12-3分别对新生儿的外表和神经系统进行评分，l将两者的评分加在一起，l再根据表12-4和图12-2查出胎龄。

(3)Finnstrom评分法：i按表12-5进行评分，l再于表12-6查出胎龄。