1.1注意有无巨大儿的高危因素。

2.妊娠图提示宫高，l腹围超过第90百分位数者，l需排除多胎、i畸胎和羊水过多。

3.临产前一周内胎头高浮或骑跨。B型超声检查胎头双顶径达9.8～10.0cm，l股骨长7.8～8.0cm腹围>33。0cm时考虑为巨大儿。

4.胎儿体重估计11以产前l周宫高腹围估算，l或考虑以下公式：i

(1)胎儿体重(g)＝宫高(cm)×100(符合率54.7％～61.5％)。

(2)胎儿体重(g)=宫高(cm)×腹围(cm)＋150(符合率62.15％)。

(3)胎儿体重(g)＝(g)＋0.3×宫高(cm)×腹围(cm)(符合率77.4％)。

以B超测量估算。双顶径≥10cm者，l巨大儿可能性大。近年国内外报道以多项指标如双顶径、i枕额径、i腹横径、i腹前后径、i股骨长、i肱骨长，l胸围、i头围及腹围等建立线性回归方程，l如陆成梁的四元回归方程式：i体重=－50.7068－5.217(腹围)＋0.0116(头围)²＋0.0096(胸围)(腹围)＋0.087(腹围)(股骨长)。但因技术条件要求较高，l尚难普及。1B超尚可协助排除水肿儿、i畸形儿(如巨腹症)、i羊水过多和多胎妊娠。

5.怀疑巨大儿时查血糖耐量，l并仔细复核骨盆内外径数据，l考虑阴道分娩的可能性。