l.胎膜早破、i破膜过久或产程延长时容易发生上行感染，l特别是在早产儿。一般在一周内尤其是3天内发病，l常多系统受累，l呈暴发型经过。B组链球菌感染的临床表现很像肺透明膜病，l60％患儿的胸片发现也与后者无法区别。

2.有胎儿窘迫、i新生儿窒息史的足月儿及过期产儿，l易将胎粪吸人肺内，l常继发细菌感染及气胸、i纵隔气肿等，l后者的发生率可高达5／15。

3.父亲外生殖器有疱疹或溃疡，l其小儿患单纯疱疹感染。约50％患儿的皮肤或黏膜可发现疱疹，l一般在头部，l臀位产时多在臀部。

4.3周后的间质性肺炎患儿如不发热，l缺乏中毒症状，l而有间断性频咳，l尤其曾患过结膜炎者。应拟诊沙眼衣原体肺炎。如末梢血嗜酸粒细胞增多，l血中IgM、iIgA增高，l则更有可能。

5.实验室检查

(1)对疑有产时感染患儿，l生后不久即抽胃液或外耳道拭子作革兰染色涂片检查，l如发现细菌或中性粒细胞≥4／高倍镜，l应怀疑有细菌感染存在。出生12h后检查则价值不大。

(2)细菌培养：i从血、i脑脊液或耻骨上膀胱穿刺所得尿液培养最有价值，l最好同时作厌氧培养，l均阴性时应考虑有无病毒或其他感染。

(3)结膜脓性分泌物涂片：i作革兰染色，l如发规阴性双球菌可诊断为淋菌结膜炎3未找到细菌时应陡为沙眼衣原体感染(多在生后5～14天发病)。可田力擦拭下眼睑结膜以获得结膜上皮细胞，l作涂片旨用吉姆萨染色，l如找到细胞内包涵体则可确诊。

(4)疱疹液涂片：i如找到多核巨细胞及核内包函体或电镜检查阳性，l则可诊断单纯疱疹感染。

(5)病毒分离、i血清学检查：i同产前感染。