卵巢过度刺激综合征(OHSS)的分度、分级

1967年,lRabau等人根据实验室检查及临床症状的轻重,l把OHSS分为轻、i中、i重度,l每一程度又分为两个级别。共分为3度6级。

1.1轻度11Ⅰ级:i无临床症状及体征,l仅根据实验室检查。尿雌激素>150μg/24h,l尿孕二醇>10mg/24h。Ⅱ级:i除工级的激素变化外,l尚有卵巢增大。直径不超过5cm,l有时可触及小囊肿。轻度的表现往往出现于排卵后3~6天,l通常在月经过后症状缓解。如妊娠,l症状往往加重,l且持续时间较长。

2.中度11Ⅲ级:i除Ⅱ级的表现外,l尚有腹部胀满感,l恶心。Ⅳ级:i除Ⅲ级的表现外.尚有呕吐、i腹泻等消化道症状.中度者卵巢可增大,l但直径小于12cm,l体重增加。发生于非孕期者,l其症状会随月经的来潮而缓解,l但卵巢囊肿需2~4周才可消退。

3.重度11Ⅴ级:i除Ⅳ级的表现外,l尚有胸腹水。Ⅵ级:i除Ⅴ级的表现外,l尚有血液动力学变化,l血液浓缩,l血黏度增加及血凝异常,l甚至血栓形成。重度者卵巢增大(直径>12cm)或如病情不再加重,l症状一般在5~10天后消失,l增大約卵巢在20~40天后可逐渐复原。值得一提的是,l卵巢增大是诱导排卵中的普遍现象,l而大量腹水的病人,l往往伴有并不增大的卵巢。因此,lOHSS的分类应主要根据临床症状和实验室检查,l而不是卵巢的大小。