卵巢反应不良

1965年,lKinch等首次对卵巢抵抗或不敏感进行描述。1969年,lJones等首次有卵巢内其卵泡“对Gn抵抗或反应不良”的描述。

1983年,lGarcia等首先较清晰地提出卵巢反应不良的概念。然而时至今日,l对超排卵反应不良仍未有统一和确切的诊断标准,l这可能是导致文献报道的卵巢反应不良的发生率差异较大(9%~24%)的原因之一。

反应不良普遍认可的两个最主要的指标是:i①雌激素水平:i患者在接受常规的促排卵治疗的情况下,l血清雌二醇(Ez)峰值水平<1098pmol/L或<1830pmol/L;②卵泡的数目:i患者在常规的促排卵治疗下,l发育至成熟阶段的卵泡数目或直径>14mm的卵泡数目或回收的卵子的数目少于3或5个。此外,l有的作者也引用其他一些指标,l包括①外源性促性腺激素(Gn)的总剂量:i在单个促排卵周期中使用的Gn总剂量增加超出一定范围(例如>3300U);②每天使用Gn剂量超出一定范围(如日剂量>300U);③促排卵周期使用Gn超出一定的时间(如>15天)。