ZY／T001.3—94

痛经系由情志所伤，l六淫为害，l导致冲任受阻；或因素体不足，l胞宫失于濡养，l致经期或经行前后呈周期性小腹疼痛的月经病。

1.诊断依据

(1)经期或经行前后小腹疼痛，l痛及腰骶，l甚则昏厥，l呈周期性发作。

(2)好发于青年未婚女子。

(3)排除盆腔器质性疾病所致腹痛。

2.证候分类

(1)气血瘀滞：i经前或经期小腹胀痛拒按，l或伴乳胁胀痛。经行量少不畅，l色紫黑有块，l块下痛减。舌质紫黯或有瘀点，l脉沉弦或涩。

(2)寒湿凝滞：i经行小腹冷痛，l得热则舒，l经量少，l色紫黯有块。伴形寒肢冷，l小便清长。苔白，l脉细或沉紧。

(3)肝郁湿热：i经前或经期小腹疼痛。或痛及腰骶，l或感腹内灼热。经行量多质稠。色鲜或紫，l有小血块。时伴乳胁胀痛，l大便干结，l小便短赤，l平素带下黄稠。舌质红，l苔黄腻，l脉弦数。

(4)气血亏虚：i经期或经后小腹隐痛喜按，l经行量少质稀。形寒肢疲，l头晕目花，l心悸气短。舌质淡，l苔薄，l脉细弦。

(5)肝肾亏损：i经期或经后下腹绵绵作痛，l经行量少，l色红无块。腰膝酸软，l头晕耳鸣。舌淡红，l苔薄，l脉细弦。