上海市卫生局112003年
闭经是因肝肾不足,l气血亏虚,l阴虚血燥,l血海空虚,l或因痨虫侵及胞宫,l或气滞血瘀,l痰湿阻滞冲任等所致,l以女子年逾16周岁月经尚未初潮,l或已行经非怀孕而又中断达6个月以上为主要表现的月经病。
1.诊断依据
(1)年龄16周岁以上,l第二性征已发育,l月经从未来潮者,l称“原发性闭经。
(2)凡月经周期已建立,l以后月经停止达6个月以上者,l称“继发性闭经。
(3)除外妊娠、i哺乳、i绝经等生理因素所致的闭经。
(4)注意因生殖器畸形和先天性疾病所致的闭经。
2.证候分类
(1)肾气不足:i年逾16周岁,l第二性征已发育,l月经未至或来潮后复又闭经者,l素体虚弱,l腰酸腿软,l头晕耳鸣,l小便频数。舌淡红,l少苔,l脉沉细。
(2)气血亏虚:i月经逐渐后延,l量少,l经色淡而质薄,l继而停闭不行,l面色不荣,l头晕目眩,l心悸气短,l神疲乏力或食欲不振,l毛发不泽或脱落。舌胖、i边有齿痕,l舌苔薄,l脉细无力。
(3)阴虚内热:i月经先多后少渐至停闭,l五心烦热,l颧红升火,l潮热盗汗,l口干舌燥。舌质红有裂纹,l少苔,l脉细数。
(4)气滞血瘀:i月经数月不行,l精神抑郁,l烦躁易怒,l胸胁胀满,l少腹胀痛或拒按。舌紫暗,l边有瘀点,l舌苔薄,l脉沉涩或沉弦。
(5)痰湿阻滞:i月经停闭,l形体肥胖,l神疲嗜睡。
头晕目眩,l胸闷泛恶多痰,l带下量多色白。舌苔白腻,l脉濡或滑。
(6)血寒凝滞:i经闭不行,l小腹冷痛,l得热痛减,l四肢欠温,l大便不实。舌苔白,l脉沉紧。