国家中医药管理局医政司111988年

1.1诊断依据11经血非时而下，l或量多如注，l或量少而淋漓不净，l或崩与漏交替出现。

2.辨证分类

(1)血热证：i出血量多，l或淋漓不净。色深红，l或紫红，l质黏稠，l夹有少量血块；面赤头晕，l烦躁易怒，l口千喜饮，l便秘尿赤。舌质红。苔黄，l脉弦数或滑数。

(2)脾虚证：i出血量多，l或淋漓不净，l色淡质稀；神疲懒言，l面色萎黄，l动则气促，l头晕心悸，l纳呆便溏。舌质淡胖或边有齿印，l舌苔薄润，l脉芤或细数无力。

(3)肾虚证：i

1)肾阳虚：i出血量多，l或淋漓不净，l色淡质稀；精神不振，l面色晦黯，l肢冷畏寒，l腰膝酸软，l小便清长。舌质淡，l苔薄润，l脉沉细无力，l尺部尤弱。

2)肾阴虚：i出血时多时少、i色鲜红；头晕耳鸣，l五心烦热，l夜寐不安。舌质红或有裂纹，l苔少或无苔，l脉细数。

(4)血瘀证：i.经漏淋漓不绝，l或骤然暴下，l色黯或黑，l挟有瘀块；小腹疼痛，l块下痛减。舌质紫黯，l或边有瘀斑，l脉沉涩，l或弦紧。

3.参考项目11本病主要指功能失调性子宫出血类。

(1)多见于青春期及更年期，l发病前可有月经不调或闭经等症。

(2)测基础体温，l呈单相图像，l或虽有双相，l但分泌期偏短，l少于10天，l或温差较低。阴道细胞涂片，l示激情素水平长期偏低，l或长期偏高反应；诊断性刮宫，l病理检验子宫内膜呈增殖型或混合型改变。

(3)排除生殖器肿瘤，l凝血机制障碍性出血、i炎症等器质性疾病及妊娠期出血。