上海市卫生局112003年

崩漏是因肾虚、i脾虚、i血热、i血瘀等导致冲任损伤，l不能约制经血所致，l以经血非时而下，l量多如注者为“崩”，l量少淋漓不净者为“漏”，l两者常交替出现为主要表现的月经病。相当于“功能性子宫出血病”。

1.1诊断依据

(1)经血无周期可循。

(2)经量暴下如注，l或漏下不止，l或两者交替出现。

(3)须与胎漏、i异位妊娠，l产后出血、i赤带以及癥瘕、i外伤引起的阴道出血相鉴别。

2.1证候分类

(1)血热：i经血量多，l或淋漓不净，l色深红或紫红，l质黏稠，l夹有少量血块。面赤头晕，l烦躁易怒，l口干喜饮，l便秘尿赤。舌质红，l舌苔黄，l脉弦数或滑数。

(2)气虚：i经血量多，l或淋漓不净，l色淡质稀。神疲懒言。面色萎黄，l动则气促，l头晕心悸，l纳呆便溏。舌淡胖或边有齿痕，l舌苔薄润，l脉芤或细无力。

(3)肾阳虚：i经血量多，l或淋漓不净，l色淡质稀。精神不振，l面色晦暗，l肢冷畏寒，l腰膝酸软，l小便清长。舌暗，l舌苔薄润，l脉沉细无力，l尺部尤弱。

(4)肾阴虚：i经血时少时多，l色鲜红，l头晕、i耳鸣，l五心烦热，l夜寐不安。舌质红或有裂纹，l少苔或无苔，l脉细数。

(5)血瘀：i经漏淋漓不绝，l或骤然暴下，l或停闭日久又突然下血色暗或黑，l夹有瘀块，l小腹疼痛，l块下痛减。舌紫暗或边有瘀斑，l脉沉涩或弦紧。