国家中医药管理局医政司111988年

1.诊断依据11带下有色(白、i黄、i赤等色)、i质(清稀、i稠浊)、i量(量多、i特多)、i气味(腥、i秽或臭)等改变，l可伴有腰酸腿软、i小腹坠痛等症状者。

2。辨证分类

(1)脾虚证：i带下色白或淡黄，l或量多如涕，l无臭，l绵绵不断；神疲乏力，l纳少便溏；舌质淡，l舌苔白腻，l脉缓弱。

(2)肾虚证：i

1)肾阴虚：i带下色黄，l或夹血丝；阴内干涩灼热，l五心烦热。头晕目眩，l耳鸣心悸，l腰腿酸软；舌红苔少，l脉细数。

2)肾阳虚：i带下量多，l清稀如水，l淋漓不断；腰部酸痛，l小便频数清长；舌质淡苔薄白、i脉沉迟。

(3)肝火证：i带下赤白相兼，l或黄绿色，l质地黏稠，l气味腥秽；头痛口苦，l性情急躁i舌边红少苔，l脉弦数。

(4)湿热证：i带下量多，l色黄如深茶汁，l或黄白相兼，l黏稠秽臭，l或浑浊如米泔，l或如豆腐渣，l或呈泡沫状；阴户瘙痒，l灼热疼痛，l小便短赤，l小腹坠胀；舌质红苔黄腻，l脉濡数。

3。参考项目

(1)需与妊娠期、i经前期、i经间期带下量增多相鉴别。

(2)妇科检查：i可有生殖系统炎症存在。

(3)白带常规检查：i可有脓细胞、i真菌、i滴虫等存在。

(4)酌情选作宫颈刮片、i诊断性刮宫、i宫颈活检，l以排除癌变。