上海市卫生局112003年

带下病是因湿热、i湿毒，l或脾虚、i肾虚等所致，l以带下明显增多，l或色、i质、i气味异常，l伴有局部或全身症状为主要表现的疾病。

1.诊断依据

(1)带下量多。绵绵不绝，l色、i质异常。

(2)带下量虽不多，l但色黄或赤或青绿，l质稠浊或清稀如水，l气腥秽或恶臭。

(3)带下如黄水或色杂，l应与输卵管和子宫体、i颈的恶性肿瘤相鉴别。

(4)赤带应与经间期出血、i经漏相鉴别。

(5)有条件者应作一些病原体检查。

2.证候分类

(1)脾虚湿注：i带下量多，l绵绵不断，l色白或淡黄，l质稀薄，l无臭味，l神疲纳少，l面色咣白或萎黄，l纳少便溏.舌淡胖，l舌苔白或白腻，l脉缓弱。

(2)肾阴虚：i带下色黄或赤白相间，l质稠有气味，l阴户灼热，l五心烦热，l腰酸耳鸣，l头晕目眩，l失眠多梦，l口干便燥，l小溲黄赤。舌质红，l少苔，l脉细数。

(3)肾阳虚：i带下量多，l质稀如水，l绵绵不绝，l腰酸肢冷，l小腹冷感，l小便频数清长，l夜间尤甚。舌淡，l舌苔薄白，l脉沉迟。

(4)湿热下注：i带下量多，l色黄呈脓性或兼绿。质黏稠，l有秽臭味，l或如豆渣，l或如米泔水样，l有泡沫，l外阴灼热瘙痒，l小便短赤，l或伴少腹掣痛。舌质红，l舌苔黄腻，l脉弦数。