上海市卫生局112003年

妊娠恶阻是因冲脉之气上逆，l胃失和降所致，l以妊娠期出现恶心，l呕吐。厌食，l甚至食人即吐为主要表现的疾病.相当于“妊娠剧吐”。

1.诊断依据

(1)孕后见呕吐，l厌恶油腻或食人即吐，l伴头晕乏力，l精神萎靡.一般发生于妊娠3个月内。

(2)若见轻度呕吐、i恶心、i吐涎、i择食嗜酸者，l称早孕反应。

(3)应与肝炎、i胃炎、i急性胰腺炎、i急性胆囊炎、i阑尾炎等其他疾病所致的消化道症状相鉴别。

(4)严重恶阻者，l须结合妇科检查及B超排除葡萄胎。并必须作尿醋酮检查。

2.证候分类

(1)肝胃不和：i妊娠初期，l呕吐酸水或苦水，l胸满胁胀，l心烦口苦暖气叹息，l头胀而晕。舌质红.舌苔微黄，l脉弦滑。

(2)脾胃虚弱；妊娠初期，l口淡，l呕吐不食或吐清涎，l头晕纳呆，l肢软乏力，l神疲体倦.舌淡，l舌苔白润.脉缓滑。

(3)痰湿阻滞：i妊娠早期，l呕吐痰涎，l口淡而腻，l不思饮食，l胸腹满闷，l舌淡，l舌苔白腻，l脉滑。

(4)气阴两虚：i妊娠剧吐不止，l甚至吐黄苦水或兼血丝，l嗜睡消瘦，l双目无神，l眼眶下陷，l低热口干，l尿少便艰，l甚则发热：i唇舌干燥。舌质红，l少津，l舌苔薄黄而干或光剥，l脉细滑数无力.尿酮体阳性。