产后感染发热

国家中医药管理局医政司111988年

1.诊断依据

(1)产后10天内,l发热不解,l连续3天体温在38"C以上,l并伴有腹痛及恶露色、i质、i量、i气味等变化。

(2)需与血虚、i外感、i蒸乳发热相鉴别。

2.辨证分类

(1)邪毒证:i恶寒、i高热,l恶器量多或少,l色紫黯如败酱,l有秽臭,l小腹疼痛拒按,l烦躁口渴,l尿少色黄,l大便燥结;舌红苔黄,l脉数有力;若邪入营血,l则高热不退,l斑疹隐隐;舌绛,l苔黄燥,l脉细弦而数。若热传心包,l则神昏谵语,l甚至昏厥,l面色苍白,l四肢厥逆;脉微细而数。

(2)血瘀证:i寒热时作,l恶露不下,l或甚少,l色紫黯有块,l小腹疼痛拒按;舌紫黯或有瘀点,l脉细涩。

3.1参考项目

(1)血、i尿常规检查,l有助于感染诊断。

(2)宫腔分泌物培养,l查致病菌的类型。

(3)必要时作妇科检查,l明确感染部位。