不孕症

国家中医药管理局医政司111988年

1.诊断依据

(1)结婚2年以上,l夫妇同居,l不避孕而未能怀孕者,l为原发不孕;或曾有孕产史,l继又间隔2年以上,l不避孕而未怀孕者,l为继发不孕。

(2)常有月经失调,l或带下异常及性欲淡漠等症。

(3)排除生殖系统的先天性生理缺陷和畸形。

2。辨证分类

(1)肾虚证

1)肾阳虚;经行量少色淡。头晕耳鸣,l腰酸形寒,l小腹冷感,l带下清稀,l性欲淡漠,l有时便溏;舌淡胖,l苔白,l脉沉细尺弱。

2)肾阴虚:i经行先期,l量少色红,l五心烦热,l咽干口渴,l头晕心悸,l腰腿酸软。舌红少苔,l脉细数。

(2)痰湿证;月经后期,l量少色淡,l形体肥胖,l胸闷口腻,l带多黏腻。苔白腻,l脉弦滑。

(3)肝郁证:i月经不调,l量或多或少,l色紫红有血块;情志失畅,l胸闷急躁,l乳房作胀,l行经少腹疼痛;舌苔薄黄,l脉弦。

(4)血瘀证;经行后期量少,l色紫有块;小腹疼痛,l伯经尤甚;苔薄黄,l舌边或有瘀斑,l脉弦或涩。

3.参考项目11本病包括排卵功能不良、i输卵管阻塞。

(1)卵巢功能测定:i如表明无排卵,l或排卵功能不良者,l可采用基础体温测定,l宫颈黏液、i阴道细胞学检查,l诊断性刮宫等方法。

(2)输卵管通畅试验,l为明确双侧输卵管是否阻塞,l可行输卵管通气、i通液及碘油造影等术。

(3)有条件者可作腹腔镜、iB超下通液,l微量元素测定。