1.1急性盆腔炎

(1)中医辨证分型，l分为两种证型：i

湿毒壅盛：i高热恶寒或不恶寒，l头痛，l无汗或微汗，l下腹疼痛拒按，l带下量多色黄，l或白或赤白相兼，l质稠秽臭。口干喜饮，l恶心纳差。小便短少黄赤，l大便燥结或溏而不爽，l舌质红，l苔黄腻，l脉滑数或洪数。

瘀毒内结；余热未除或低热起伏，l神疲肢软，l下腹胀痛拒按，l腰酸纳差。大便燥结或溏而不爽，l肛门坠胀，l带下黄稠有臭味，l小便黄赤短少。舌质红、i苔多黄腻，l脉细数。

(2)西医诊断标准：i

症状：i高热寒战，l头痛，l食欲不振和下腹痛。有腹膜炎时可伴消化系统症状，l如恶心腹痛，l腹胀腹泻等；尿道受压受刺激可出现排尿困难、i尿频、i尿痛；直肠壁受刺激受压可出现腹泻、i便秘。

一般检查：i呈急性病容、i体温升高、i心率快、i腹胀、i下腹有肌紧张、i压痛、i反跳痛，l肠鸣音减弱或消失。

盆腔检查：i阴道大量脓性分泌物、i阴道充血、i穹隆明显触痛。子宫颈充血水肿，l举痛明翠。子宫体略大有压痛，l活动受限，l子宫两侧附件压痛明显，l有时尚可扪及包块。子宫旁结缔组织炎症时，l可扪到下腹一侧或荫侧有片状增厚，l有脓肿存在，l且位置低时，l可扪及后穹隆有肿块且有波动感。

化验室检查；查血常规、i尿常规、i子宫颈管分泌物培养，l必要时后穹隆穿刺可穿出脓液。

(3)疗效判定(略)。

2.慢性盆腔炎

(1)中医辨证分型：i为一个证型，l即气滞血瘀熨。

主证：i低热起伏。腰骶酸楚，l小腹隐痛或胀，l当经期或劳累后其症状加重，l带下量多，l色黄或白，l舌质稍黯，l舌苔腻，l脉弦细。

(2)西医诊断标准：i

1)症状：i低热，l易疲乏，l病程较长的部分病人可有神经衰弱症状，l如精神不振、i周身不适、i失眠等。下腹及腰痛，l下腹坠胀，l腰骶部酸痛，l常在劳累、i性交后、i排便时及月经前后加重。病人有时可有月经增多和白带增多。

2)妇科检查：i子宫常呈后位，l活动受限制或粘连固定，l输卵管炎时在子宫一侧可触及条索状物，l并有轻度压痛5盆腔结缔组织发炎时，l子宫一侧或两侧有片状增厚、i压痛，l或在盆腔一侧或两侧摸到包块。

(3)评分标准：i

子宫活动受限、i压痛11115分

输卵管呈条索状压痛11115分

子宫一侧或两侧片状增厚压痛115分

下腹腰部酸痛下坠11113分

带下增多11111分

低热疲乏11111分

经期腹痛11111分

病程每增加一年加0.5分

（4)分度：i

重度：i积分在20分以上。

中度；积分在10分以上。

轻度：i积分在5分以上。