牙髓炎的分类(三)

Morse分类法

牙髓病和根尖周病通常分为急性牙髓炎、i牙髓充血、i慢性牙髓炎、i根管内吸收、i急性牙槽脓肿、i肉芽肿和囊肿、i致密性骨炎、i根尖纤维化、i骨髓炎和蜂窝组织炎。由于这一分类的组织病理发现和临床表现常混淆,l作者认为这种分类不完全正确,l也不适用于临床,l并根据牙髓炎的临床特征,l提出了新的分类。

1.无症状活髓11凡牙齿对温度和电刺激的反应与对照牙相似,l病人无自觉症状者。

2.牙本质过敏11凡以器械刺激暴露的牙本质而感到疼痛,l刺激去除后几秒钟疼痛即可消失者。

3.可逆性炎症11由龋病或手术操作所引起,l凡对温度或渗透压改变,l如吃酸、i甜食物时有痛觉且不超过数秒钟,l当刺激去除或置安抚剂后,l症状即消失,l一般无自发痛者。

4.根尖区无阴影的不可逆性炎症或变性11由深龋或修复物引起,l凡有激发痛和自发痛,l疼痛程度中等或剧烈,l疼痛时间持久(几分钟到几小时),lX线片显示根尖区无明显改变者。

5.根尖区有阴影的不可逆性炎症或变性11凡临床症状和上述相似,l而X线片显示根尖区有明显改变者。

6.根尖区无阴影坏死11凡有或无中等至剧烈的激发痛和自发痛,l而对温度和电刺激一般无反应,lX线片显示根尖区无明显改变者。

7.牙髓坏死根尖区有病变者11凡临床症状取上述相似,lX线片显示根尖区有明显改变者。

引自:i

Morsc1D1R1et1a1.JADA.1977,l94(4):685